<input type="text" name="f1" value="mail@mail.ru" style="display:none;">  
  <input type="text" name="f2" style="display:none;" value="Опечатка на сайте">  
  <textarea name="f3" style="display:none;" id="brkWordText"></textarea>  
  <div style="text-align:center;">  
Защитный код *: <input type="text" name="f4" size="4" maxlength="4"> $SECURITY_CODE$<br><br>  
<input type="submit" value="Сообщить">  
  </div>

<div style="display:none;" id="brkWordForm">$MFORM_3$</div>  

  <script type="text/javascript">  
getSelectText=function(){  
var txt='';  
if(window.getSelection){  
txt=window.getSelection();  
}else if(document.getSelection){  
txt=document.getSelection();  
}else if(document.selection){  
txt=document.selection.createRange().text;  
}  
return txt;  
}  

sendBrkWords=function(){  
var txt=getSelectText();  
if(txt==''){  
_uWnd.alert('Выделите текст с опечаткой','',{w:230,h:80,tm:3000});  
}else{  
var s1='Адрес: '+window.location.href+'\n';  
s1+='Заголовок: '+document.title+'\n';  
s1+='Опечатка: '+txt+'\n';  
$('#brkWordText').html(s1);  
s2=$('#brkWordForm').html();  
s2='<div style="text-align:center;">Вы обнаружили опечатку в тексте:<br><b>'+txt+'</b>.</div><br>'+s2;  
new _uWnd('winBreakWords','Опечатка...',300,200,{autosizeonimages:1,modal:1,closeonesc:1,resize:0},s2);  
return false;  
}  
}  
  </script>  

  <a href="javascript://" onclick="sendBrkWords();">Опечатка</a>